الدكتور العظيم لينغ ران - 99 - مكافأة
استيقظ لينغ ران ثم نام مرة أخرى. مكرراً العملية مرتين، لقد نام حتى الظهر. بحلول ذلك الوقت، لم يعد قادرًا على النوم، لذلك قرر أخيرًا الزحف من سريره.
اختفى معظم الألم في ذراعيه. وكان ذهنه صافياً أكثر الآن. كما تذكر لينغ ران حادث الليلة الماضية، شعر أنه يجب أن يكون الآن أكثر قدرة على مواجهة الأشياء بهدوء أكثر.
كان يستطيع الان فتح صندوق الكنز الأساسي الذي حصل عليه الليلة الماضية، رغم أنه لم يكن يعرف الوقت المحدد الذي حصل عليه فيه. أخذ لينغ ران حمامه براحة وبطء. ثم قام بأخراج كعكة بيضاء على البخار لم يكن قد خزنها لأكثر من يومين، نصف زجاجة من معجون فول صويا مخمر كان قد افتتحها مما لا يزيد عن شهر، كيسان من الحليب، بيضة مملحة كان قد خزنها لفترة زمنية مشكوك فيها، وطماطم قد أشتبه في سقوطها من شبكة ممزقة من الثلاجة. وضع كل شيء على طاولة الطعام أولاً قبل أكلهم دفعة واحدة. بعد ذلك جلس لينغ ران أمام النافذة وهو يقول بفتور، «نظام، افتح الصندوق».
ظهر صندوق الكنز الأساسي الفضي أمام لينغ ران. لامعاً، كما لو كان يدعوه. «افتحني، افتحني، افتحني…»
رفع لينغ ران ذقنه قليلاً، مما جعل نيته فى فتح الصندوق واضحة.
تم فتح صندوق الكنز على الفور، مظهراً كتاب صغير لامع أمام لينغ ران مباشرة.
لم يبدو وكأنه متأثراً بمظهره.
كان قد فتح سابقًا عشرة صناديق كنز أساسية على التوالي، كانت جميع العناصر الممنوحة له أمصالاً للطاقة. بالنظر إلى معدل العناصر الإجمالية، فقد حان الوقت لإعطائه بعض العناصر الأخرى.
بتلويحه من يده، فتح كتاب المهارات وتمكن من رؤية صف الكلمات، والذي كان بمثابة إشعار.
[تم الحصول على تحليل تصوير الرنين المغناطيسي للأربعة أطراف بمستوى السيد.]
رفع لينغ ران حاجبيه. لقد شاهد مؤخرًا عددًا كبيرًا من فحوصات تصوير بالرنين المغناطيسي، وخاصة الفحوصات في اليد. في كل مرة قبل إجراء العملية، كان مطلوبًا منه قراءتها بعناية. ومع ذلك، لم يكن لديه المهارة لقراءتها. ماذا كان الفرق بينه اذا, مبتدئ بالكامل وتحليل التصوير بالرنين المغناطيسي بمستوى السيد؟
بينما فكر لينغ ران في ذلك، تدفقت كمية كبيرة من المعلومات في رأسه.
إستراتيجية المسح الضوئى لليد…
إستراتيجية المسح الضوئى للقدم…
صور تصوير بالرنين المغناطيسي على المستوى السهمى، رسوماً بيانية للتشريح التاجي…
الأثار المستحثة بالمعادن، الأثار المتأثرة بالمغناطيس، سطوع الـT2، واخفاق الـT2…
تذكر لينغ ران أيضًا جميع فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي التي رآها من قبل. ثم قارنهم بالمعلومات داخل رأسه وكل موقف عانى منه أثناء عملياته. لم يستغرق سوى لحظة حتى يصبح حبل أفكاره واضحًا.
من الواضح أن مستوى السيد لتقنية تحليل تصوير الرنين المغناطيسي مكنه من الحصول على كمية هائلة من المعلومات من فحوصات الرنين المغناطيسي، خاصة عند دمجها مع فهمه لتشريح الأطراف العلوية. كان تأثير جمعهم أكبر.
ومع ذلك، ربما كانت المهارة فقط بمستوى ابتدائى أو مستوى متخصص عندما يتعلق الأمر بقراءة أجزاء أخرى من الجسم. ومع ذلك، كان لديه المزيد من المعلومات عندما يتعلق الأمر بقراءة فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي المتعلقة بتلك الأطراف الأربعة.
كان هذا هو الحال بالنسبة له عندما يتعلق الأمر بقراءة الفحوصات المتعلقة بالضفيرة العضدية. في الواقع، لم يكن لينغ ران بحاجة حتى إلى قراءة الفحص للحصول على فهم معين تماثل المجال المغناطيسي، التباين، وما إلى ذلك.
يمكن القول أنه أصبح الآن قادرًا على الحصول على المزيد من المعلومات من صور تصوير الرنين المغناطيسي مقارنة بنفسه السابقة.
كانت «اللإضافة» التي أعطت لعقله بشأن أولئك الأربعة اطراف قوية للغاية. قدمت فحوصات تصوير الرنين المغناطيسي والتشريح الذي يجرى مباشرة تحت عيون المرء تصورين مختلفين تمامًا.
سمحت صور تصوير الرنين المغناطيسي للمطلع بالتمييز بين الأنسجة الهيكلية المختلفة من خلال النظر إلى كثافات اللون المختلفة في الصورة.
في معظم الأوقات، كان من السهل تمييز الأنسجة الهيكلية. ومع ذلك، سيستغرق الأمر قدرًا معينًا من الممارسة من أجل التمييز الواضح بين كل بنية نسيجية بطرق المسح المختلفة.
ستستلزم هذه الممارسة قراءة آلاف أو عشرات الآلاف من فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، مع معرفة عميقة بتشريح الإنسان في صور فحوصات تصوير الرنين المغناطيسي، وكذلك مقارنة عمليات التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى بشكل مستمر مع الأشخاص الأصحاء تمامًا.
بالنسبة للأطباء العاديين، ربما كانت ذروة لن يتمكنوا من تحقيقها طوال حياتهم.
صراحة، لم يكن هناك حاجة حتى إلى افتراض ما إذا كان هؤلاء الأطباء سيكونون قادرين على إتقان قراءة الفحوصات أم لا. إذا لم يستطيعوا فعل ذلك، فلن يتمكنوا من الأمر. كان الأمر بهذه البساطة.
كان وقت الطبيب محدودًا. حتى لو كان الطبيب على استعداد لتخصيص وقت محدود لتعلم التقنيات الطبية التي لا نهاية لها المتاحة، فلا يزال من المستحيل على هذا الطبيب الوصول إلى مستويات مرضية في كل جانب.
من المحتمل أن يكون الأطباء العاديون على استعداد لبذل جهودهم في قراءة وفهم فحوصات الأشعة السينية والأشعة المقطعية.
بالطبع، كانوا على استعداد فقط للقيام بذلك. في الواقع، كان من الصعب جدًا على معظم الجراحين حتى بلوغ المستوى المتخصص في قراءة وفهم فحوصات الأشعة السينية وكذلك الأشعة المقطعية. وكان من غير الشائع بالنسبة لهم الحصول على مستوى متخصص في قراءة فحوصات تصوير الرنين المغناطيسي.
لن يقرأ الجراحون في معظم المستشفيات الصور بجدية قبل إجراء العمليات الجراحية البسيطة.
كان ذلك لأنهم كانوا قادرين فقط على الحصول على القليل جدًا من المعلومات من تلك الصور. قد تكون المعلومات التي يمكنهم استخراجها عن طريق قراءة المسح لعشر دقائق أقل من إعداد منطقة جراحية والنظر في جسم المريض لعشر ثوانٍ. على هذا النحو، يتخلى العديد من الأطباء عن تفسير الفحوصات بشكل مفصل. إذا لم يكتشفوا مشكلة واضحة، فسيقومون فقط بإجراء العملية.
كانت الجراحة الأكثر نموذجية لسيناريو مثل هذا هي استئصال الزائدة الدودية، بما أن الزائدة الدودية غالبًا ما تخرج من كيسها. إذا كان هناك مسح يمكنه تحديد موضع الزائدة الدودية بدقة، فسيكون من السهل بطبيعة الحال إكمال الاستئصال. ومع ذلك، كلما أجريت عملية جراحية، كان العديد من الأشخاص يختارون فتح بطن المريض قبل تحديد مكان الزائدة الدودية.
كان من الشائع أن يقضي الجراح عشرين إلى ثلاثين دقيقة في البحث عن الزائدة الدودية للمريض في العملية.
ومن ثم، كان لينغ ران راضيًا تمامًا بهذه المهارة الجديدة.
كانت أي مهارة لمتدرب طبي بأساس طبي ضعيف مرضية.
الشيء الوحيد الذي كان غير راضٍ عنه هو صعوبة شرح أصل تلك المهارة. لم تمتلك عيادة الأخدود السفلى جهاز تصوير رنين مغناطيسي. لن يعد بإمكانه القول ان العيادة هى مكان تعلمه قراءة فحوصات تصوير بالرنين المغناطيسي.
ومع ذلك، ألقى لينغ ران هذه المشكلة على الفور في مؤخرة رأسه.
تفسير ؟ لم يكن يحاجة لتفسير.
كان هناك أنواع لا حصر لها من الأطباء الشباب. أولئك الذين كانوا مراعين، أولئك الذين كانوا جيدين في التعلم، أولئك الذين كانوا مطيعين، أولئك الذين كانوا جميلين، أولئك الذين كانوا قبيحين، أولئك الذين اتبعوا القواعد واللوائح عن كثب، وكذلك أولئك الذين أوقعوا أنفسهم باستمرار في المشاكل…
برغم من ذلك، لم يكن هناك سوى نوعين من الأطباء. كان أحدهما قادرًا على علاج الأمراض بينما كان الآخر غير قادر على علاج الأمراض.
«بنى».
«بنى!»
صدى صوت لينغ جيتشو وتاو بينغ واحدًا تلو الآخر من الطابق السفلي.
اجاب لينغ ران وهو يرتدى نعاله قبل النزول للطابق السفلي. أومأ برأسه إلى المرضى القدامى الذين كانوا يتلقون نقل الدم عن طريق الوريد قبل النظر إلى والديه اللذين عادوا للتو من التسوق.
ربما قد اشترت السيدة تاو بينغ ملابس جديدة. رفعت رأسها عالياً ونفخت صدرها للتباهى بملابسها الجديدة للناس في الحي. أمسك لينغ جيتشو بيد زوجته بيده بينما كان يضغط على محفظته باليد الأخرى. كانت محفظته تعاني الاماً شديدة كونها فارغة. لكن كان لديه ابتسامة على وجهه.
«بني، لقد رأيناك وانت تنقذ الناس بالأمس». لوحت تاو بينغ بيدها وهي تنادى لينغ ران ليقترب: “تم بثه على التلفاز. حتى أن والدك قد نادى لأهل الحي، داعيًا إياهم للحضور ومشاهدته. لقد امتدحك الجميع “.
«أصبح ابني قادرًا على إنقاذ الناس الآن». تحدث لينغ جيتشو متنهداً، مع تجمع ينبوع مشاعر في قلبه. مظهره كرجل قليل الكلام. لقد مسح زاوية عينيه قليلاً. لم يكن واضح ما إذا كان قد تأثر بمهارات لينغ ران أم كان يبكي بالفعل من محفظته الفارغة.
«عندما عدت للمنزل، كان كلاكما نائم…»
«يجب أن تكون قد عدت إلى المنزل متأخرا جدا».
«لم يكن الوقت متأخرًا…» جعد لينغ ران حاجبيه. مقرراً عدم مواصلة الأمر.
قام لينغ جيتشو بتنظيف حلقه مرتين وأمسك بذراع ابنه. سحب ابنه عبر الفناء وهو يضحك مرتين قبل أن يقول، «استيقظت أنا وأمك في وقت مبكر من هذا الصباح، متخذين قرارًا كبيرًا».
«قرار كبير ؟» كان لينغ ران في حيرة من أمره.
أومأ لينغ جيتشو برأسه بجدية وقال، “كما ترى، لقد ازدهرت أعمالنا أيضًا مؤخرًا، لذا فقد كسبنا بعض المال. لقد كنت تعمل أيضًا بشكل جيد كطبيب. فقد أنقذت شخصين الليلة الماضية أحدهما شرطي. كنت أنا وأمك سعداء للغاية لدرجة عدم نومنا ليلة أمس… على أي حال، فكرنا في مكافأتك. تعال معي… ”
قام لينغ جيتشو بسحب لينغ ران من الفناء وهو يتحدث ممسكاً تاو بينغ بيده الأخرى.
درات الأسرة بأكملها في فناء منزلهم في نصف دائرة وصولاً إلى الزقاق الخلفي.
كان الزقاق الخلفي ضيقًا. كانت هناك أيضًا مبان غير قانونية بنتها منازل مختلفة، كغرف التخزين المستخدمة لحرق الفحم والخشب، بالإضافة إلى مستودعات لتخزين الأشياء القديمة فيها. من حين لآخر، كان الشباب الذين تركوا عائلاتهم بمجرد بلوغهم سن الرشد يقيمون مؤقتًا في تلك المباني.
كانت قد اتبعت عائلة لينغ هذا الميل أيضًا وبنت سقيفتين في فناء منزلهم الخلفي. حيث أغلقوا الأكواخ بمصراع. مد لينغ جيتشو يده ورفع إحدى البوابات. ابتسم في لينغ ران وقال، «بالنظر إلى مدى إزعاجك للذهاب ذهابًا وإيابًا إلى مستشفى يون هوا كل يوم، فكرت أنا ووالدتك في هذا الأمر بعناية…»
«هل تتحدث عن هذا الصباح ؟» حاول لينغ ران التحقق.
«بعد تفكيرنا أنا وأمك في هذا بعناية…» واصل لينغ جيتشو قول ما يريد قوله،… «قررنا أخذ معظم مدخرات عائلتنا لشراء سيارة!»
نظر لينغ ران لخلف البوابة. كان هناك جسماً على شكل سيارة مغطاً بغطاء بلاستيكي جديد تمامًا. كان متفاجأ قليلاً ومندهش.
«هل تشعر بمزيد من السعادة؟» ضحك لينغ جيتشو. بعد فترة وجيزة، وضع تعبيرًا جادًا وقال، “أن السيارة لك ولكن يجب أن أوضح بعض الأشياء. بادئ ذي بدء، يجب أن تقود بأمان. لن أتحدث عن أشياء مثل ربط حزام الأمان، لكن عليك ممارسة عادات القيادة الجيدة… ثانياً… ثالثا ”
استمر لينغ جيتشو بالتحدث حتى بعد مرور ثلاث دقائق. “أخيرًا وليس آخرًا، على الرغم من أن أعمالنا العائلية قد تحسنت قليلاً، إلا أننا ما زلنا عائلة عادية. هذه أيضاً سيارتك الأولى لذلك، لا يجب أن تتوقع الحصول على سيارة رائعة. لطالما كنت أفكر في هذه الفكرة عند شراء الأشياء: إذا اشتريت شيئًا ما، فيجب أن يكون عمليًا، ويجب أن يستمر. هذا ينطبق أكثر على السيارات. السيارة لك لتقودها، وليس لك لتعزيزيها وتعديلها. هذه المرة، بصفتي والدك، طلبت معروفًا من شخص ما قبل تمكنى من شراء مثل هذه السيارة. على الرغم من أنها سيارة مستعملة، إلا أنها لا تزال جديدة إلى حد ما. إنها جيتا، لقد تم إصدارها قبل عامين فقط. ولم تخضع بعد لأي تعديلات ضخمة “.
كانت فولكسفاجن جيتا سيارة قادرة على منافسة فولكسفاجن سانتانا من حيث المتانة. في حين أنها كانت سيارة مستعملة، والتي كلفت فقط عشرات الآلاف اليوان الصيني، كانت سيارة لا تزال قادرة على تحقيق غرضها كوسيلة نقل.
أومأ لينغ ران برأسه، مبيناً فهمه. كان لديه أيضًا قليلاً من التوقعات عندما يتعلق الأمر بسيارته الأولى.
«حسنًا، استعد لكشف الغطاء». أضاف لينغ جيتشو بعض المؤثرات الصوتية من تلقاء نفسه. ممارساً القوة في ذراعيه وسحب الغطاء البلاستيكي القاسى المغطى للسيارة. ملقيه عالياً في الهواء سائلاً لينغ ران بصوت عالٍ، “كيف هى؟ الأسود رائع، أليس كذلك ؟ دعني أخبرك، هذه السيارة المستعملة تم غسلها جيداً. وقيادتها بسيطة مثل― ”
قام لينغ ران بتنظيف حلقه وقال، “أبي، هذه سيارة فولكسفاجن ؛ حمراء “.
“هاه ؟ لا بد انني وضعتها في المرآب الخطأ “. أصبح وجه لينغ جيتشو العجوز أحمر قليلاً. استدار ونظر إلى زوجته. محاولاً التودد إليها وقال: هذه السيارة لأمك. انها تخرج لجلسات الشاي كثيرًا. ليس من الملائم لها عدم امتلاكها لسيارة. ”
ألقى لينغ جيتشو الغطاء البلاستيكي القاسى، الذي كان يحجب رؤيته، وقال للينغ ران، “لا عليك. اذهب داخل السقيفة وألقي نظرة عليها بنفسك. هذا هو مفتاحك “.
رمى لينغ جيتشو مفتاح جيتا الأسود إلى لينغ ران. ثم أخرج مفتاحًا أحمر جميلًا ومرره إلى تاو بينغ. ابتسم وقال: “هل نركب السيارة لأختبارها؟ أنذهب في جولة ؟ ”
«نعم، نعم!» حشرت تاو بينغ نفسها بمقعد السائق.
جلس لينغ جيتشو في مقعد الراكب وربط حزام الأمان. ثم، قال، “ابدئى ببطء. إنها سيارة جديدة لذا لم تتجاوز فترة الضبط بعد. لا يجب أن تقوديها بتهور “.
«نعم، نعم». وضعت تاو بينغ يديها على عجلة القيادة. بدت جادة للغاية حيث أخرجت الفولكسفاجن ببطء من السقيفة. فاعلة ذلك بطريقة مثالية.
ظل لينغ ران هادئًا وهو يخلع الغطاء البلاستيكي على سيارته الفولكسفاجن جيتا. كانت جيتا سوداء مستعملة. بدت مستقرة وعادية، تمامًا كما وصفها والده.
بييب، بييب.
أمكن سماع أصوات صفير واضحة من الفولكسفاجن جيتا. أشع ضوء الشمس على الجسم المشرق والنظيف للسيارة ؛ كانت ساطعة للغاية.
كان بإمكانه سماع ضحك لينغ جيتشو وتاو بينغ بشكل مبهم…
ملاحظات المترجم:
_مستوى سهمى (مسطح طولي): مسطح تشريحي يقسم الجسم إلى أجزاء يمنى ويسرى. قد تكون المسطح في وسط الجسم ويقسمه إلى نصفين أو بعيدًا عن خط الوسط ويقسمه إلى أجزاء غير متكافئة. تنشأ معظم مقومات الرقص الأيرلندي في المستوى السهمي.
_الأثار: أو في بعض الحالات، معروفة باسم الأثار المعدنية، هي اثار بصرية في تصوير الرنين المغناطيسي. إنها ميزة تظهر في صورة غير موجودة في الجسم الأصلي. يمكن أن تحدث العديد من الاثار المختلفة أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي، وبعضها يؤثر على نوعية التشخيص، بينما قد يتم الخلط بين البعض الآخر وعلم الأمراض.
_الأثار المتأثرة بالمغناطيس (أو مجرد قابلة للتأثر): تشير إلى مجموعة متنوعة من الأثار بتصوير الرنين المغناطيسي التي تشترك في التشوهات أو تغيير الإشارة الموضعية نتيجة عدم تجانس المجال المغناطيسي الموضعى من مجموعة متنوعة من المركبات.
_سطوع الـT2: يشير إلى إشارة عالية على صور DWI والتى لا ترجع إلى التشعث المقيد، بل إلى إشارة T2 العالية التي ‘تسطع‘ من خلال صور DWI. يحدث سطوع الـT2 بسبب وقت تحلل الـT2 الطويل في بعض الأنسجة الطبيعية.
_اخفاق الـT2: هي ظاهرة تصادف في التصوير المرجح للانتشار (DWI) والتي تؤدي إلى ظهور صور DWI (على سبيل المثال B = 1000) بشكل طبيعي على الرغم من خرائط ADC غير الطبيعية.
الضفيرة العضدية: شبكة من الأعصاب تتكون من الفرع البطناني للأعصاب العنقية الأربعة السفلية والعصب الصدري الأول (C5, C6, C7, C8, T1). تمتد هذه الضفيرة من الحبل الشوكي، عبر القناة العنقية الأبطية في العنق، فوق الضلع الأول، وإلى الإبط.