الدكتور العظيم لينغ ران - 57 - شخص لإمساك المبعدة

غادر لينغ ران المنزل قبل عشر دقائق من المعتاد وأعطى الراهب المبتدئ الشاب علبة من مضادات الحموضة، علبة من نيفيديبين (1)، وعلبة من مرهم ما ينغ لونغ للبواسير قبل أن يرسل الراهب المبتدئ إلى الحافلة.

وجد دونغ شنغ مقعدًا فارغًا بأسلوب شخص بارع. بعد التلويح الوداع للينغ ران، أخذ نسخة من «معرفة الكلمات» (2) وقرأها بهدوء.

وقف لينغ ران مقابل الطريق. وانتظر مغادرة الحافلة قبل أن يسير باتجاه مستشفى يون هوا.

شعر الأطباء بأكبر قدر من الراحة في الصباح الباكر. قبل أن يقوموا بجولات الجناح، فلم يكونوا بحاجة إلى تحمل جميع أنواع المسؤوليات من المستشفى. بعد أن يغادروا منازلهم، لن يتم تقييدهم من قبل الوطأة المعروفة بمسؤولياتهم فى المنزل. يمكن أن يكونوا شخصًا حرا لمدة ساعة كل يوم.

على الرغم من أن لينغ ران لم يندمج تمامًا في حياة المستشفى، إلا أنه لا يزال يستمتع كثيرًا بالوقت الضائع أثناء الرحلة.

بدأ لينغ ران التركيز فقط عندما ظهرت أمامه كلمات «مستشفى يون هوا» المصنوعة من الفولاذ.

دخل لينغ ران المستشفى، بدل ملابسه، وشق طريقه إلى غرفة الانتظار، بما إن جميع المتدربين عادة ما يتجمعون في غرفة الانتظار قبل أن يتم استدعاؤهم واحدًا تلو الآخر.

«دكتور لينغ»، الممرضة وانغ جيا نادت لينغ ران. يبدو أنها ركضت الى هنا لأن أنفها كان أحمر قليلاً وكانت هناك قطرة من العرق عليه.

توقف لينغ ران في مساره ونظر إليها.

«طلبت مني رئيسة الممرضات العمل معك». قالت الممرضة وانغ جيا بحماس “من اليوم فصاعدا. سأتتبعك وأنت تجري الجراحة باستخدام تقنية ام_تانغ. ”

«أوه، حسنًا،» توقف لينغ ران للحظة وقال بابتسامة، «سأزعجك في غرفة العمليات، إذن».

هزت وانغ جيا رأسها دون توقف وقالت بسعادة، “إنها ليست مشكلة، لا مشكلة. سأسعى جاهدة للتعلم “.

كانت الطريقة الجراحية الجديدة تحديًا ليس فقط للأطباء، ولكن أيضًا للممرضات. لكي يعمل الفريق معًا بشكل مثالي، بصرف النظر عن الأطباء، يجب أن تكون الممرضات أيضًا على دراية بالطريقة الجراحية. كان هذا حتى تتمكن من تمرير المعدات المناسبة للطبيب في الوقت المناسب، وملء الفجوات عندما يركز الطبيب انتباهه على جانب واحد ولمساعدته على التحقق مما إذا كان قد فاته أي شيء.

قبل نضوجهم الى أطباء مقيمون ذوو خبرة أو حتى أطباء معالجون، عانى معظم الأطباء من التوبيخ من ممرضات السكرب،توبخيهم من ممرضات الجراحة، أخبارهم للأسراع من قبل ممرضات التعميم(3). كان هذا صحيحًا بشكل خاص بالنسبة للعمليات الجراحية البسيطة مثل استئصال الزائدة الدودية حيث الأطباء الشباب استخدموا هذه العمليات الجراحية للتدريب. كان من الممكن جدًا أن تكون الممرضات قد ساعدن في ما يقرب من مائة حالة من هذه العمليات الجراحية. قلة منهم لم يتمكنوا من كبح جماح أنفسهم وعدم قول أي شيء عندما يرون طبيبًا شابًا بأيدي خرقاء لم يكن قادرًا حتى على إزالة الزائدة الدودية للمريض بعد المحاولة لفترة طويلة.

وعندما يتعلق الأمر بالعمليات الجراحية الكبرى مثل تلك التي أجريت باستخدام تقنية ام_تانغ، لم تستطع الممرضات الاعتماد فقط على التألف بهذه التقنية بمرور الوقت. ولم يكن هناك الكثير من العمليات الجراحية للممرضات للتدرب أيضًا.

لذلك، طلبت العديد من المستشفيات من الممرضات المشاركة في ‘مناقشات قبل الجراحة’ للعمليات الجراحية الكبرى حتى يتمكنوا من تعلم خطوات العملية الجراحية. أولئك الذين لديهم نوايا أخرى سيعرفون بنفسهم ويتعرفوا على كبير الجراحة.

في هذه اللحظة، أرادت وانغ جيا بالفعل التعرف على لينغ ران وعيناها تتألق. تبعته وانغ جيا وسألته، «دكتور لينغ، يمكنك إخباري عن المعدات المحددة والأشخاص الذين تحتاجهم، وسأكتب تقريرًا».

“ليس لدي أي طلبات خاصة حقًا” . فكر لينغ ران بعناية. لم تتطلب تقنية ام_تانغ في الواقع أي معدات خاصة. يمكن لمستشفى يون هوا استخدام ثلاث طرق جراحية على الأقل عندما يتعلق الأمر بخياطة الأوتار المثنية، وتم أطلاق ما لا يقل عن عشر طرق جراحية جديدة في مجالات أخرى. بشكل طبيعي كانت تقنية ام_تانغ من بينهم.

في الواقع، تم خياطة الأوتار المثنية في قسم جراحة العظام في مستشفى يون هوا، وقسم الجراحة العامة، وقسم الطوارئ. الفرق بينهم كان مجرد التواتر ومعدل النجاح.

في كثير من الأحيان، في المستشفيات، وخاصة المستشفيات العامة من الدرجة الثالثة A ، لم يتم تحديد الأساليب الجراحية التي تم إطلاقها بناءً على الأقسام أو اسم الأقسام، ولكن من قبل الأطباء رفيعي المستوى في الأقسام.

من ناحية أخرى، كان هذا بسبب التقييمات المختلفة للألقاب المهنية والاعتمادات السنوية التي تطلبت من الأطباء إطلاق عمليات جراحية وطرق جراحية جديدة. وفي الوقت نفسه، غالبًا ما كان لدى الأطباء الماهرين والفخورين أفكار جديدة واهتمامات جديدة. لن تمنعهم المستشفيات فحسب، بل ستقدم لهم الدعم أيضًا. يمكنك أيضًا القول إن المستشفيات لن تكون قادرة على إيقافهم حتى لو أرادوا هذا.

كان قسم الطوارئ قسمًا كبيرًا في مستشفى يون هوا. ستتعاون الأقسام الأخرى فقط مع هوو كونغجون لانتزاع الأعمال من قسم جراحة اليد. والقسم الوحيد الذي لن يتعاون مع هوو كونغجون بالطبع هو قسم جراحة اليد نفسه.

اعتقدت وانغ جيا أن لينغ ران لم يفهم، وقالت بشكل مخصوص، “لا يجب أن تكون طلبات خاصة. يمكنك طرح أي طلب. سيكون من الصعب رفع هذه الطلبات لاحقًا إذا لم تطرحها الآن. ”

قال لينغ ران: «دعينا ننتظر حتى يكون هناك مرضى قبل اتخاذ الترتيبات الدقيقة».

“إذا أردت ذلك، سيكون هناك مرضى في غضون يوم واحد. من الأفضل أن نرتب أولاً – ”

“مدير القسم هوو وجد مرضى ؟” قطع لينغ ران وانغ جيا.

كان مصدر المرضى أكبر عقبة عندما أطلق الأطباء طرقًا جراحية جديدة. لأنهم لم يتمكنوا من صنع المرضى بأنفسهم، يمكنهم الانتظار فقط. وضع هذا العديد من الأبحاث الطبية في ظروف معقدة للغاية.

على سبيل المثال، كان أحد إنجازات وو جيبينغ، عالم الطب على مستوى أينشتاين من مستشفى كلية اتحاد بكين الطبي، هو تأكيد وجود مرض جديد – فرط التنسج النخاعي الكظري(4). لكي يكون هناك دليل قوي على هذا المرض، استغرق ستة عشر عامًا، بدءًا من عام 1960، لجمع سبع عشرة حالة، مع حالة واحدة فقط سنويًا في المتوسط. هذا النوع من الانتظار المجهول جعل البحث الطبي مشابهًا لأبحاث علم الفلك.

لم تستطع وانغ جيا فهم ما كان يفكر فيه لينغ ران. قالت مذهولة: “هناك الكثير من الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الأوتار المثنية. سيكون هناك واحد في مستشفانا كل بضعة أيام. إذا كنت في عجلة من أمرك، فيمكننا الاتصال بالرعاية الطبية الطارئة ونطلب منهم إرسال المزيد من المرضى الذين يعانون من إصابات فى الأوتار المثنية. إلى جانب ذلك، يمكننا أيضًا أن نطلب من مدير القسم هوو إخطار مستشفيات المنطقة والمقاطعة. ربما سنكون قادرين على الحصول على مريض في نفس اليوم إذا كنا محظوظين. ”

مع هذا الإدراك المفاجئ، سأل لينغ ران مرة أخرى، “ماذا عن مساعدي ؟ من سيكون مساعدي ؟ ”

«مدير القسم هوو». توقفت وانغ جيا للحظة وأضافت. “نظرًا لأنك لا تملك المؤهلات لتصبح كبير الجراحين، فسيتم الكتابة في السجلات الجراحية أن مدير القسم هوو هو كبير الجراحين وأنت المساعد. ومع ذلك، ستتولى دور كبير الجراحين أثناء العملية الجراحية الفعلية. ”

أخرجت لسانها وهي تتحدث. “أعتقد أن مدير القسم هوو سيتحدث إليك عندما يحين الوقت. لا تخبره أنني أخبرتك عن هذا مسبقاً”

أومأ لينغ ران برأسه ليظهر أنه فهم.

بعد ذلك بوقت قصير، استدعى مدير القسم هوو لينغ ران، كما متوقع، للحديث عن مسألة من سيكون كبير الجراحين ومن سيكون المساعد.

لم يهتم لينغ ران بشكل أو بأخر. طلب فقط، «أنا بحاجة إلى مساعد ثان، تحسباً».

كان من السخف للغاية أن يكون لديك مدير قسم كمساعد. كان لدى مدير القسم هوو الكثير من العمل للقيام به، ولم يكن من الممكن له البقاء في غرفة العمليات كل يوم ليقوم بأعمال لينغ ران. في الواقع، اعتاد الكثير من مديري الأقسام على أن يكونوا الجراحين الرئيسين بالاسم فقط والسماح للأطباء تحتهم بإجراء الجراحة الفعلية.

من المحتمل أن يولي هوو كونغجون مزيدًا من الاهتمام للينغ ران في المراحل الأولى. ما أراده هوو كونغجون هو قسم طوارئ أكبر بدلاً من زوج كبير من القيود.

قال هوو كونغجون بمرح: «كنت سأعطيك حالة حتى لو لم تسأل». “هممم…. سأقوم بترتيب لو وينبين ليصبح مساعدك الثاني لقد أنهى للتو فترة تدريبه. دعه يتبعك ويتعلم “.

كان يفضل في الواقع إرسال طبيب معالج للتعلم من لينغ ران حيث الطبيب المعالج سيكون قادرًا على إتقان تقنية ام_تانغ في وقت أقصر. ومع ذلك، كان وضع لينغ ران كمتدرب طبي مزعج للغاية ولم يكن لديه خيار سوى إرسال طبيب مقيم.

كان لينغ ران أكثر لامبالاة حتى تجاه هذا. ما كان يحتاجه هو مجرد شخص ما لإمساك المبعدة.

ملاحظات المترجم:

(1)نيفيديبين: هو من ضمن مجموعة من الأدوية تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم. إنه يعمل عن طريق استرخاء عضلات القلب والأوعية الدموية.يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية.

(2)معرفة الكلمات: كتاب من تأليف هو هونغ، باحث كونفوشيوسي مؤثر خلال عهد أسرة سونغ. لا توجد ترجمة إنجليزية لهذا الكتاب.

(3)ممرضة التعميم: هي ممرضة معتمدة (RN) تدير تدفق المرضى والمواد في العنبر الجراحي وتسمى أيضًا ممرضة غرفة العمليات. إنها مسؤولة عن التحقق من أن كل شيء جاهز قبل بدء العمليات الجراحية.

(4) فرط التنسج النخاعي الكظري: هو مرض وراثي يؤثر على وظائف الغدة الكظرية في إفرازها لهرموناتها بدرجات متفاوتة. وفي أغلب الحالات يصاب الطفل المريض بهبوط حاد في الضغط وجفاف وضعف واضطراب في ضربات القلب ولربما توقف عمل القلب والوفاة.

*الرواية كاملة 1444 فصل لذلك المشوار طويل*