الدكتور العظيم لينغ ران - 44 - الخيوط القابلة للأمتصاص
وي وو… وي وو… (صوت سيارة الأسعاف)
عندما رنت صفارات الإنذار في سيارة الإسعاف، دفعت خوان زي الكرسي المتحرك إلى الباب واستعدت لاستقبال المريض.
كانت هذه هي الدفعة الثالثة من المرضى الذين أرسلتهم لو جينلينج، وكان المرضى من الدفعة السابقة لا يزالون في منتصف تلقي نقل السوائل.
تمدد لينغ ران بكسل واستعد أيضًا لاستقبال سيارة الإسعاف القادمة.
لم يكن مستاءً على الأطلاق من أداء الخياطات في أيام راحته. إذا كان بإمكانه ربط العقد بشكل رتيب عشرات الآلاف من المرات فقط للتدريب في كلية الطب، فيمكنه بالتأكيد القيام بالتنظير الممل والخياطة عشرات الآلاف من المرات كمتدرب أيضًا.
كانت دراسة الطب دائمًا نوعًا من مجموعة المهارات التي يجب ممارستها في كثير من الأحيان من أجل إتقانها. النظرية مهمة بالفعل ولكن لا يمكن تجاهل قيمة التجربة.
بالنسبة إلى لينغ ران، كانت ممارسة الألعاب وسيلة للاسترخاء، كما اعتبر القيام بالتنظير وكذلك الخياطة شكلاً من أشكال الاسترخاء. تنوعت المتعة في كليهما. يعتمد الأمر على ما إذا كانت اللعبة قد بدأت بسلاسة أو إذا كان المريض الذي يحتاج إلى خياطة لديه حالة مثيرة للاهتمام.
“لقد طعن فى أردافه. الجرح عميق نوعا ما “…
“إصابة الظهر ليست خطيرة للغاية. استلقى هنا من أجل التنظير “.
“جرح القدم تلوث. دكتور شيونغ، من فضلك تعال وأجرى التنظير “.
لم يقدم لينغ ران الإسعافات الأولية على الفور لأي مريض يمكنه وضع يديه عليه. بدلاً من ذلك، تصرف كما لو كان في غرفة الإنعاش. نظر وشخص كل مريض واحدًا تلو الآخر وصنفه على التوالي.
كان هذا أيضًا شيئًا جديدًا تعلمه بعد أن بدأ فترة تدريبه.
حتى في قسم الطوارئ في مستشفى يون هوا، كان لا بد من تشخيص المريض على وجه السرعة. كان من الشائع أن ترسل سيارة الإسعاف أربعة أو خمسة مرضى دفعة واحدة، ومع ذلك لم يكن هناك الكثير من الأطباء المتاحين. لا يمكن أن يعتمد ترتيب التشخيص والعلاج بشكل طبيعي على أساس من يأتى أولا. لقد تم إجراؤه وفقًا لخطورة حالة المريض.
بعد جولتين من التنسيق مع لينغ ران، أصبح الدكتور شيونغ وخوان زي على دراية بوتيرته. بالإضافة إلى ذلك، فإن العمل معهم جعل لينغ ران يشعر براحة أكبر من العمل في مستشفى يون هوا.
بغض النظر عن مدى مهارة الأطباء في قسم الطوارئ بمستشفى يون هوا، لم يتمكنوا من مساعدته بشكل صحيح. على الأكثر، سيساعدونه قليلاً. لكن هنا، بذل الدكتور شيونغ وخوان زي جهودًا جادة في التعاون معه، وكانت آثار علاجهما أفضل بكثير.
أثناء الخياطة، كان بحاجة فقط إلى اختراق الإبرة فى جلد المرضى. يمكن أن يقوم الدكتور شيونغ بعمل الخيوط والعقد، مما يجعل العمل أسهل بكثير على لينغ ران.
في المستشفى، كان لجراحة المستوى 2 العادية نفس التشكيل.
“حسنا. المرضى الثلاثة انتهوا من غرزهم. لم يتبق سوى مريضة واحدة أخيرة كيف تخطط لخياطة جرحها ؟ ” ضمد الطبيب شيونغ آخر مريض. وقال للينغ ران بينما بقلق إلى حد ما، “الفتيات حساسات بشأن جمالهن، وهي مصابة في كتفها. إذا لم يكن من السهل خياطتها، فلنرسلها إلى المستشفى بدلاً من ذلك. ”
بعد ذلك، وبقدر كبير من الفضول، سأل الدكتور شيونغ، “لو الصغيرة، من أين تمكنت من الحصول على كل هؤلاء المرضى ؟ حتى أنك وجدت امرأة كانت في شجار ؟ ”
«لقد كانت ثملة فى KTV (1) ». أبقت لو جينلينج نظرها إلى الأمام. ولم يتضح ما إذا كانت تنظر إلى المريض أم لينغ ران. كانت إجابتها بسيطة وقصيرة.
أصبح الدكتور شيونغ مستنيرًا، لكنه هز رأسه في حيرة في اللحظة التالية. «الشرب في KTV في هذه الساعة… ؟»
“دورات الظهيرة في KTV رخيصة الآن. الكثير من الناس يذهبون لبعض حفلات الشواء في الليل بمجرد أن يكتفوا من الشرب والغناء. يساعدهم ذلك على توفير المال “. أفصحت لو جينلينج.
كانت المريضة فتاة في سن لا يمكن تمييزه، وكان وجهها مغطى بمكياج ثقيل. وبينما كانت تستيقظ تدريجياً، نظرت إلى جرحها وسألت، “هل يمكنك خياطته ؟ كم من الوقت سيستغرق ؟ ”
«عشر دقائق»، نظر لينغ ران إلى الجرح وقال. ثم سأل خوان زي، “أعطني خيطًا 5-0. هل لدينا خيوط أمعاء القطة؟ ”
“انتظر دقيقة” قاطع الطبيب شيونغ لينغ ران بسرعة. «من المكلف خياطة هذا الجرح بخيط قابل للامتصاص».
«ماذا يجب أن نستخدم غير ذلك ؟» كان حكم لينغ ران بسيطًا جدا. لكي تكون الندبة مرضية جماليا وأقل وضوحًا، كان استخدام الخيط الرقيق والخيوط القابلة للامتصاص هى الطريقة المناسبة.
كان الطبيب شيونغ موجودًا في العيادة لفترة طويلة، لذلك نظر في المزيد من الجوانب. سحب لينغ ران على بعد أمتار قليلة وسأل، “هل فكرت في هذا بدقة ؟ هل يمكنك خياطته ؟ ”
«نعم». كانت إجابة لينغ ران قصيرة وواثقة.
لقد كان بالفعل سيدًا في الخياطة. إذا لم يستطع حتى تدبير مثل هذا الجرح البسيط، فسيكون ذلك محرجًا له.
أومأ الدكتور شيونغ برأسه، مرتاب قليلا. وقال: “الخيط القابل للامتصاص سيترك ندبة سطحية. إذا كان بإمكانك خياطته جيدًا، فيمكننا حقًا جني بعض المال من هذه العيادة الصغيرة. ومع ذلك، فإن الخيط 5-0 سيكون رقيقًا جدًا. ألا يجب أن نستخدم الخيط رقم 0 بدلاً من ذلك ؟ ”
كان قطر الخيط (5-0) 0.1 ملم، وهو سمك اثنين أو ثلاثة شعيرات من الشعر. كان نوع الخيط رقم 0 (4-0)، والذي كان أكثر سمكًا مرة ونصف من الخيط 5-0، بالإضافة إلى أنه كان أقل عرضة للتمزق.
من وجهة نظر الدكتور شيونغ، سيكون لدى لينغ ران وقت أسهل في التحكم في خيط أكثر سمكًا. إذا قام بتبديل الخيوط في منتصف الطريق، فستؤدي الأمور إلى نتائج عكسية عليه.
قال لينغ ران بهدوء، «أي منهما سيعمل، لكن التأثير سيكون أفضل مع الخيط 5-0».
بالنسبة له، يمكن استخدام أي نوع من الخيوط لضمان ندبة أصغر، ولكن نظرًا لأنه لم يكن لديه أي فكرة عن مدى تحركات المريض، فإن الخيط الأكثر سمكًا سيكون جيدًا أيضًا لضمان نتائج الخياطة.
بالطبع، كان سمك الخيط المذكور هنا نسبيًا. كان الخيط رقم 0 هو الخيط الأنحف والأكثر شيوعًا المستخدم في غرفة الإنعاش. وبشكل عام، وجد الأطباء أنه غير مريح ولن يختاروه.
نظر الدكتور شيونغ إلى لينغ ران، لكنه لا يزال يشعر بعدم اليقين إلى حد ما. بعد بضع ثوان، صاح، «لينغ العجوز».
كان لينغ جيتشو يشرب الشاي مع زوجته في الطابق الأول. بعد سماع نداء الطبيب شيونغ، وضع فنجان الشاي، وركض، سأل، «هل حان الوقت لجمع الرسوم ؟»
“تقريبا. يستعد ران الصغير لاستخدام خيط قابل للامتصاص لخياطة جرح المريضة. أخبر المريضة أن الخيوط القابلة للامتصاص يتم حساب تكلفتها على أساس السنتيمترات في العيادات والمستشفيات الأخرى “.
“أرى، خيوط قابلة للامتصاص، صحيح ؟ بعض المستشفيات الخاصة هي حقًا ثقوب سوداء للمال في هذا الصدد” قال لينغ جيتشو وهو يدخل غرفة العلاج ويواسي المريضة بحفاوة على المال الذي كانت على وشك أن تخسره أثناء التفاوض معها
بعد فترة، خرج لينغ جيتشو وقال: “لقد انتهى الأمر. سنتقاضى منها سعر 1.5 بوصة (3.81 سم) من الخيط القابل للامتصاص مقابل جرحها البالغ 1.5 بوصة. دعونا نعطيها خصم 50٪. بني، قم بخياطتها جيدا. على الأقل لم تضيع سنوات دراستك “.
كانت المريضة في غرفة العلاج مستيقظة تمامًا وواعية خلال هذا الوقت. عندما رأت لينغ ران، أصبحت أكثر توتراً. وسألت، “أنت تعرف كيفية الخياطة بخيوط قابلة للامتصاص، صحيح ؟ غالبًا ما تنكشف كتفي للناس. لا أستطيع أن أترك أي ندوب عليها “.
جرت خوان زي ساقيها الثقيلتين وأحضرت خيوط أمعاء القط 0_4 و 0_5 الجراحية.
ثم وضعها لينغ ران أمام المريض وشرح، “لن يترك هذان الخيطان ندوبًا عليك بسهولة. الخيط 5-0 أدق قليلاً، وستكون الندوب أقل وضوحًا، لكنكى ستحتاج إلى إيلاء المزيد من الاهتمام لكيفية تحركك لأنه قد يؤثر على الجرح – ”
«سأذهب مع الأدق»، اتخذت المريضة خيارًا دون انتظار لينغ ران إنهاء جملته.
قال الطبيب شيونغ: «الأثنين جيدين جدا».
«أريد الخيط الأدق». كانت المريضة حازمة جدًا في قرارها.
كان لينغ ران من النوع الذي لم يحب التحدث بعد أن ينهى تفسيره. لوح بيده للإشارة إلى كل الناس ماعدا نفسه والمريض للتراجع وهو يمزق مجموعة الخياطة بنفسه.
تم ربط الخيوط # 0 أدناه بشكل أساسي برأس دبوس. كانت سمته أنه لم يكن هناك عين للإبرة في نهاية الإبرة، وتم دفع الخيط مباشرة إلى نهاية الإبرة أثناء عملية تصنيعه بحيث يمكن تقليل تلف الجلد أثناء الغرز.
أثناء التغليف، يمكن ان تعبأ عدة خياطة عادية بحزم من خمس أو عشر إبر، وتلك التي تحتوي على دبابيس يجب تعبئتها بشكل فردي، مما يجعل من الواضح جدًا أنها كانت معيارًا أعلى من الإبر الأخرى.
ومع ذلك، لم يحب الأطباء بالضرورة الخيوط الدقيقة. إذا تم أعتبار الخياطة امتحانًا، فإن استخدام الخيط رقم 7 كان يعادل خفض علامة النجاح إلى 30٪، ويمكنك اجتياز الاختبار بسهولة. كان استخدام خيوط # 0 مكافئًا لدفع علامة النجاح إلى 60٪، وسيتعين إجراء الاختبار بجدية أكبر قليلاً. كان الخيط 5-0 يعادل دفع علامة الأجتياز إلى 80٪. كان على بعض الأطباء أن يكون لديهم تركيز كامل أثناء إجراء الغرز حتى يتمكنوا من المرور، بينما فشل بعض الأطباء حتى لو بذلوا قصارى جهدهم.
بالطبع، كان هناك دائمًا أشخاص حصلوا على 100 درجة في أي ورقة أختبار أخذوها.
كان لينغ ران مثالاً. نظرًا لأنه حصل على مستوى السيد للخياطة البسيطة المتقاطعة، انسَ استخدام الخيوط رقم 5-0 أو 6-0، سيزال بإمكانه إجراء الغرز بسهولة حتى لو أعطاه أحدهم خيطًا 10-0.
“حسنا، يمكنكى فتح عينيك الأن . لا تدعى جرحك يلامس الماء. حاولى الحفاظ على النشاط فى الحد الأدنى. اعتاد لينغ ران على تلاوة التدابير الوقائية للمرضى. شعر أنه لا يوجد فرق من خياطة جرح لكتف مريض مقارنة بجروح الآخرين.
رأى الدكتور شيونغ الذي كان يعمل كمساعد كل شيء بأم عينيه، وشعر أن لينغ ران أجرى الغرز بدون عناء. لم ينزعج لينغ ران من سماكة أو رقة الخيط على الإطلاق. ذهل الدكتور شيونغ وحاول جاهدًا قمع الصدمة على وجهه.
من ناحية أخرى، بدت المريضة غير معتادة على موقف لينغ ران العرضي. تحدثت بنبرة متوترة وغير مريحة إلى حد ما، “لقد اتفقنا على أنه إذا حصلت على ندبة، فلن تعطيني فقط استردادًا للمبلغ، ولكن عليك أيضًا أن تدفع لي مبلغًا آخر. إذا اختفت الندبة، سأقدم أخواتي إلى عيادتك إذا أصيبت أي منهن مجددا. ”
وافق لينغ جيتشو بسهولة. لم يكن يمتلك أي مهارات طبية، لكنه كان يعرف العديد من الأطباء، وفي رأيه، لم تكن مهارة لينغ ران أسوأ من هؤلاء الأطباء الذين لديهم قيمة سوقية عالية.
بمجرد أن فكر في هذا، فكر لينغ جيتشو لنفسه مرة أخرى. مع التدفق الحالي للمرضى، يمكن للعيادة توظيف طبيب آخر بدوام جزئي. بعد ذلك، عندما يكون لينغ ران تحت الطلب في مستشفى يون هوا، لا يزال بإمكان العيادة العمل كالمعتاد.
نظر إلى غرفة الخدمة بجوار غرفة العلاج وكشف عن ابتسامته الصادقة والبريئة المميزة.
ملاحظات المترجم:
(1) KTV: إنها كلمة يستخدمها الصينيون للكاريوكي. وهو مكان( بار أو نادي) حيث يذهب اليه الصينيون للاستمتاع في أيام الأسبوع وكذلك عطلات نهاية الأسبوع. إنهم يحجزون غرفًا فاخرة مع شاشات تلفزيون ضخمة على الجدران، ويطلبون الكثير من المقبلات (أرجل الدجاج المشوية، والفواكه الجافة، والمكسرات، واللحوم والأسماك المدخنة المختلفة، والخضروات الحارة) وعلبتين على الأقل من الجعة.