الدكتور العظيم لينغ ران - 36 - تقسيم معقول
«هذه تقنية تستخدم تحديدا لخياطة الأوتار ؟» رفع لينغ ران يده ونظر إلى وسط راحة يده وهو يتذكر الشعور الممتع بوجود قدر كبير من المعرفة يتدفق إلى دماغه. «تقنية تستخدم على وجه التحديد لخياطة الأوتار المثنية، هاه»…
«نعم» أجاب النظام.
قام لينغ ران بتقييم قيمة كتاب المهارة الفردية بصمت.
على الرغم من أن الأوتار المثنية كانت مجرد واحدة من الأنسجة العديدة في يد الإنسان، إلا أنها كانت الأصعب في الشفاء بمجرد تلفها. بعبارة أخرى، سيكون خياطة الوتر المثني هو الأصعب بين جميع العمليات الجراحية الأخرى في قسم جراحة اليد.
بالنسبة للأطباء، كان إتقان مثل هذه المهارة بالفعل كافياً لهم لكسب لقمة العيش.
«هل يجبرني النظام على دخول قسم جراحة اليد ؟» في الوقت الحالي، كانت المهارات في مجموعة مهارات لينغ ران مرتبطة في الغالب بالخياطة. إلى جانب تقنية التحكم في النزيف باليدين المجردة، يمكنه النجاة بسهولة في قسم جراحة اليد.
كلما كان المستشفى أكبر، زاد عدد أقسام النخبة التي تطلب من موظفيها إتقان مهارات معينة، كما أن الطلب الذي ستقدمه الأقسام لجراحيها للحصول على مجموعات واسعة من المهارات سينخفض بشكل كبير.
يمكن أن يزدهر لينغ ران في قسم جراحة اليد في مستشفى يون هوا بحيلة واحدة – خياطة الأوتار المثنية. حتى لو لم يصل إلى مستوى جين بو تانغ، فإن تقنية ام-تانغ لمستوى السيد كافية له لصنع اسم لنفسه في يون هوا. حتى ذلك الحين، لن يهتم بأي شيء آخر وسيخيط الأوتار المثنية الممزقة فقط كل يوم …
«لينغ ران، اذهب مع الدكتور تشو إلى غرفة الإنعاش اليوم». انتهى هوو كونغجون من جولاته في وقت قصير. التفت إلى لينغ ران وقرر منحه أمرًا آخر.
جداول عمل الأطباء كانت ثابتة، وكقاعدة عامة، اقتصر المتدربون الطبيون فقط على غرف المراقبة وغرف العلاج. يمكنهم فقط دخول غرفة الإنعاش لأغراض التعلم عندما يقودهم طبيب كبير.
أستجاب لينغ ران على الفور. مقارنة بغرفة العلاج حيث كان هناك تنظير وخياطة لا نهاية لها يجب إجراؤها، كانت غرفة الإنعاش على الجانب الترحيبى أكثر.
كان الطبيب تشو سعيدا أكثر من لينغ ران. ضحك وقال، “سيكون من الرائع أن يكون لينغ ران معي. يمكنني الاستلقاء قليلاً “.
«ألا يمكنك أن تكون طموحًا أكثر؟» تأوه هوو كونغجون، غاضبًا من رفض الدكتور تشو ببساطة الارتقاء إلى توقعاته.
“أنا فقط لا أمتلك ذلك بداخلي. لم أكن أدرك ذلك قبل الأن، لكن وجود لينغ ران هنا أظهر لي الكثير، “تمتم الدكتور تشو بفتور.
كان يفتقر إلى الطموح. أو على الأقل، الطموح للصعود إلى قمة العلوم الطبية. في المستشفى، فعل الطبيب تشو ما هو مطلوب منه وليس أكثر. حتى أنه كان يتمتع برفاهية الانخراط في مزاح مرح مع مدير قسمه بعد العمل في المستشفى لبعض الوقت.
هذا لم يتماشى جيدا مع هوو كونغجون، لكن لن يكون من الجيد أن يبدو معاتباً للغاية. وقال فقط، “بصفتك صاحب خبرة، يجب أن تراقب دائمًا لينغ ران. يمكنك ترك الحالات غير الحرجة وجميع حالات النزيف إليه، لكن لا يُسمح له بتولى الأمور بنفسه مثل المرة السابقة. ”
“أنت لطيف جدا مع لينغ ران. وتعطيني كل العمل الشاق! ” على الرغم من قوله ذلك، بقيت الابتسامة على وجه الدكتور تشو.
كان هناك متدربون طبيون في المستشفى كل يوم، وحتى بدون إخباره بذلك، كان الطبيب تشو بالتأكيد يتحقق من المتدربين ويفوض المهام إليهم. فعندما يتعلق الأمر بالأطباء ذوي الخبرة الذين كانوا غالبًا ما يلهون ويسمحون للمتدربين الطبيين وأطباء التدريب والأطباء المقيمين بأداء عملهم، كان الدكتور تشو هو السيد .
شخر هوو كونغجون. “كطبيب، سيتعين عليك تحمل المسؤوليات. أبدؤا العمل, جميعا”.
مثل الكلاب البرية التي كانت مطاردة، انتشر الأطباء.
وضع لينغ ران أغراضه وذهب إلى غرفة الإنعاش مع الطبيب تشو.
كانت غرفة الإنعاش لا تزال هادئة إلى حد ما في الصباح. لم يكن هناك سوى مجموعة واحدة من الأطباء المقيمين المثيرين للشفقة الذين كانوا ينقلون العمل إلى المناوبين التاليين.
بصفته الطبيب المعالج، تولى الطبيب تشو القيادة وجلس في زاوية بمجرد دخوله غرفة الإنعاش. كان أكثر استرخاءً مما كان عليه في غرفة العلاج.
ما زال لينغ ران يشعر بإثارة المبتدئ. على الرغم من أنه لم يكن هناك الكثير ليفعله، فقد تجول في غرفة الإنعاش للتعرف على المعدات وفهم حالة المرضى.
عندما نظروا من خلال الألواح الزجاجية الكبيرة إلى غرفة الإنعاش، بدأ المتدربون الطبيون الآخرون الذين لم يتمكنوا من الحصول على فرصة للأشتراك في الرثاء بشدة.
“هذا غير عادل للغاية. لا أمانع في إظهارهم للتفضيلات، لكنهم لا يستطيعون فقط إعطاء كل فرصة له. ”
« يخيط لينغ ران بشكل جيد بالفعل، لكننا نعرف كيفية الخياطة أيضًا».
“هذا صحيح. وليس كل حالة في غرفة الإنعاش تتطلب خياطة على مستوى الخبراء، أليس كذلك ؟ ”
«تمكن لينغ ران من جذب انتباه مدير القسم هوو بسبب حيلته للتحكم في النزيف بيديه المجردة».
“التحكم في النزيف باليدين غير تقليدي للغاية. المخاطر فقط لا تبرر المحاولة. الحظ السعيد فقط هو ما أنقذه لمرة “.
ناقش المتدربون الطبيون فيما بينهم بأصوات غير راضية. ومع ذلك، مع تقدم مناقشاتهم، تباطأت أصواتهم.
ربما حُرموا من عدة فرص للعمل في غرفة الإنعاش، لكنهم فهموا إلى حد ما تدفق الأحداث هناك.
كان قسم الطوارئ في مستشفى يون هوا قسمًا نموذجيًا كبيرًا للطوارئ. مع أربعة غرف عمليات، كانت مماثلة لمعايير مستشفى الدرجة الثالثة B. تم إجراء العديد من أنواع العلاجات هناك. الحالات الشائعة مثل التهاب الزائدة الدودية الحادة والكسور التي تنطوي على الأطراف وخلع المفاصل تم علاجها داخل القسم دون نقل المرضى إلى أقسام أخرى.
بسبب هذه الظروف، لم يكن العمل في غرفة الإنعاش سهلاً، وكانت معايير الأطباء هناك أعلى من المتوسط.
تمكن لينغ ران من لفت انتباه شخصية بارزة في قسم الطوارئ بمستشفى يون هوا من خلال إظهاره للجميع أنه كان سيد فى الخياطة، مع القدرة على أداء التحكم في النزيف باليدين المجردة. لن يتمكن المتدربون الطبيون الآخرون من الوصول إلى تلك المستويات، حتى لو حاولوا ذلك.
التاسعة والنصف صباحاً.
كما لو تم التدرب علي ذلك مسبقًا، وصلت ثلاث سيارات إسعاف متتالية إلى المستشفى.
أولئك الموجودون في غرفة الإنعاش بدأوا فى العمل على الفور.
«أحدهم يعاني من احتشاء عضلة القلب(1)، والآخر تعرض لحادث سيارة، والآخر كسرت ساقه أثناء تسلقه لجدار». هادئًا ومتماسكًا، دار الدكتور تشو حول غرفة الإنعاش مع لينغ ران وقال بحسرة، «سيكون اليوم ممتلئا الى حد ما ».
نظر لينغ ران إلى الأطباء المقيمين المشغولين، ثم إلى الطبيب تشو، الذي كان يحتسي الماء من كوب، وسأل، «ماذا سنفعل ؟»
“لا شيئ”
“لا شيئ ؟”
“إذا تم إنعاش الشخص المصاب باحتشاء عضلة القلب، فسيتم نقله إلى قسم أمراض القلب أو قسم جراحة القلب والأوعية الدموية. إذا فشل الإنعاش، فسيتم إرساله إلى المشرحة. الشخص الذي تعرض لحادث سيارة تم إرساله إلى غرفة العمليات. أما بالنسبة لمن كسر ساقه، إذا لم تكن حالته خطيرة، فسنبقيه في قسمنا. إذا كانت حالته خطيرة، فسيظل يتعين نقله إلى قسم جراحة العظام. ” لقد مر وقت طويل منذ أن هرع الطبيب تشو بلهفة لأداء الأعمال البدنية مثل الأطباء المقيمين.
ومع ذلك، القسم يحتاج إلى المرضى وأيرادات في شكل نفقات طبية للأستمرار.
هذا هو السبب في أن قسم الطوارئ استمر في إضافة أنواع العلاجات التي أجروها، كل ذلك حتى يتمكنوا من بذل قصارى جهدهم للاحتفاظ بالمرضى.
استغرق الأمر بعض الوقت، لكن لينغ ران فهم أخيرًا بعض من طرق المستشفى. سأل: «الساق المكسورة من ضمن نطاق خبرة قسم جراحة العظام، أليس كذلك ؟»
“سيبحث قسم جراحة العظام عن مدير قسمنا إذا كانت لديهم مشكلة مع ذلك. قال الطبيب تشو بهدوء: «علينا فقط تأمين الحصة المخصصة للجراحة لدينا،» إن قسم جراحة العظام في مستشفانا باستمرار تحت عبء عمل ثقيل. مع مثل هذه الحالات الطارئة، لن يكونوا حريصين جدًا على المرضى إذا لم تكن حالتهم معقدة بما يكفي. انسى كم ستكون تكلفة فواتيرهم الطبية منخفضة. لن يكون لدى قسم جراحة العظام حتى غرف عمليات كافية للعمل على هؤلاء المرضى. لذلك، فإن قسم جراحة العظام لن يأتي بحثًا عن عليهم حتى لو احتفظنا بالمريض. ”
“لذا… نحن نسعى جاهدين لرفض المرضى من قبل قسم جراحة العظام ؟ ” أختتم لينغ ران بسرعة.
لم يعد بإمكان الطبيب تشو الحفاظ على وجه مستقيم. وفسر: “هناك قسمة معقولة للموارد بين الجميع. أشياء مثل الاندفاع من أجل الحالات ، أو قبول الحالات ، ورفض الحالات غير وارد. هذا بالنسبة لمستشفانا فقط ,لكن عندما يتعلق الأمر بالمستشفيات الأصغر، نادرًا ما يقوم قسم جراحة العظام لديهم بإجراء العمليات الجراحية. عندها سيتعين عليهم التدافع من أجل الحالات. ”
أومأ لينغ ران برأسه قليلاً، لكن لم يتضح ما إذا كان قد أخذ هذه الكلمات في الاعتبار.
أعطاه الطبيب تشو بعض النصائح.
“ما زلت متدرب طبى. عندما تبحث حقًا عن مكان عمل، يجب أن تبحث عن المستشفيات الكبيرة. لن ينفد المرضى من المستشفيات الكبيرة أبدًا، وسيتم وضع جميع الأطباء فيها للعمل. لا يوجد في المستشفيات الصغيرة عدد كافٍ من المرضى، وسيكون من الأصعب على المبتدئين تحسين مهاراتهم.
«نعم، يجب أن أتوجه إلى مستشفى كبير». وافق لينغ ران.
كانت عائلته تدير عيادة صغيرة، وكانت أشد الحالات التي واجهوها مماثلة لذلك التمزق الذي أصاب صاحب مطعم المعكرونة المقطوعة بالسكين الرئيس يانغ. علاوة على ذلك، كان الرئيس يانغ هناك فقط لوقف نزيفه مؤقتًا قبل الذهاب إلى المستشفى. ومع ذلك، في مستشفى كبير، يمكن اعتبار مثل هذه الإصابة طفيفة فقط.
“كلمات مدير القسم هوو تحمل الحكمة. عندما يكون لديك الوقت، يجب أن تتجول مع مدير القسم هوو أكثر. ” شارك الدكتور تشو شيئًا آخر تعلمه من العمل. كان والده وجده طبيبين، لكن نقاط مهاراته الطبية ضاعت على مهارات كانت بالأحرى… عديمة الفائدة.
أومأ لينغ ران بابتسامة وهو يفكر في كيف أن حتى الطبيب تشو ذو المظهر العادى كان له جانب رائع.
ملاجظات المترجم:
(1)أحتشاء عضلة القلب: أزمة قلبية وهى تلف فى عضلة القلب ناتج عن فقدان إمدادات الدم بسبب كتل في الشرايين. عادة ما يوصي مقدمو الرعاية الصحية بالرعاية الطبية العاجلة. ويمكن أن يكون الامر خطير أو مهددا للحياة إذا لم يتم علاجه من قبل أخصائي طبيا . غالبًا ما يتطلب التشخيص اختبارًا معمليًا أو تصويرًا, ويمكن أن يستمر التعافى عدة أيام أو أسابيع وهيه حالة شائعة للأعمار 60 وما فوق.