الدكتور العظيم لينغ ران - 15 - الفحص

كان مستشفى يون هوا أحد أشهر المستشفيات في مدينة يوان هوا. حتى لو تجاهلت قوتها الإجمالية، فقد تم الاعتراف بقوة قسم جراحة اليد من قبل الأشخاص داخل الصناعة وخارجها. منذ أن أراد يانغ هو أن يقوم والده بإعادة الفحص، كان مستشفى يون هوا بطبيعة الحال الخيار الأول.

كما أدت السمعة العظيمة للمستشفى إلى عدد مذهل من المرضى. بصرف النظر عن مدينة يوان هوا، كان هناك أيضًا مرضى من البلدات المجاورة وأماكن أخرى.

طلب يانغ هو من زوجته الحضور والتسجيل مسبقًا. عندما دفع والده – الذي كان على كرسي متحرك – ودخل المكان، رأى العديد من المرضى وأيديهم مغطاة. كانوا إما يمسكون بأيديهم، ويمدون أيديهم للأطباء ليتفقدوها، أو كانوا يضمدون أيديهم.

لم يستطع يانغ هو إلا أن يشعر بالذهول عندما حدق في الحشد الصاخب. «لماذا هناك الكثير من الناس ؟»

كان يانغ تشونغشو سعيدًا إلى حد ما. قال، “هل تعتقد أن والدك هو الوحيد الذي لم يكن حذرًا ؟ يستخدم الناس أيديهم أكثر من غيرها، لذلك من الطبيعي أن تتأذى أكثر. لقد صنعت المعكرونة المقطوعة بالسكين لسنوات، ولا تزال هناك أوقات أرتكب فيها أخطاء. ”

لقد شعر بالضيق كثيرًا في الليلة السابقة في المنزل، لذلك عندما رأى عددًا كبيرًا من المرضى في المستشفى، لم يستطع المساعدة ولكن يشعر بالتشجيع في تلك اللحظة.

نظر يانغ هو إلى والده المبتسم وقال باذعان، “أبي، لقد أصبت فقط لأنك أمسكت السكين بيدك. بعد ذلك، قمت بتخييطها في عيادة صغيرة. لهذا السبب نحن هنا “.

“الغرز تم إجراؤها بشكل جيد بالفعل. ألم يقل الطبيب في قسم الطوارئ أنه لم تكن هناك مشكلة بالأمس ؟ ” من المحتم ان يشعر يانغ تشونغشو بالذنب قليلا.

«لم يعتقد الطبيب في قسم الطوارئ أن الأمر كان خطيرًا ولم يمعن النظر فيها ». أطلق يانغ هو بعض الشخير غير الراضي وقال، “يجب أن تكون الطاهي ومالك مطعمك الصغير، ويمكنك أن تصنع المعكرونة المقطوعة بالسكين هناك بسعادة، ولكن هل تعتقد أن مطعمًا كبيرًا يريدك إذا كنت تريد أن تصبح رئيس الطهاة هناك ؟ هل يمكن مقارنة عيادة صغيرة بمستشفى كبير ؟ لا يستطيع الأطباء في عيادة الأخدود السفلي حتى حمل شمعة من تلك الموجودة في مستشفى يون هوا. ”

“يكفى، يكفى. هل حقيقة أن لدي مطعم صغير مخجل لك ؟ ألم أقم بتربيتك وتأكدت من أنك لم تمرض أو تصاب بأي عدوى؟ وإلا، ستكون أيضًا مريضا منتظمًا في عيادة الأخدود السفلى. ” منذ أن أصبح صاحب مطعم، لم يخسر يانغ تشونغشو أي جدال.

غير قادر على الفوز على والده في النقاش، خفض يانغ هو رأسه بسرعة ودفع الكرسي المتحرك من عيادة الأخدود السفلى إلى الأمام.

عندما جاء دور يانغ تشونغشو، كان وانغ هايانغ كبير الأطباء متعبًا بالفعل. استدار وتثاءب وارتشف فما من الشاي القوي قبل أن يفتح السجل الطبي ليانغ تشونغشو. تلاه، “نزيف مستمر في اليد اليمنى بسبب تمزق، إعادة فحص بعد الخياطة… دعني ألقي نظرة ”

قام أولاً بفحص لون ودرجة حرارة الجلد، ثم لمسه عدة مرات بيده. بعد ذلك بوقت قصير، سأل، «هل تشعر بعدم الراحة في أي مكان ؟»

«لا». هز يانغ تشونغشو رأسه.

وأضاف يانغ هو على الفور: “بشأن ذلك، ذهب والدي لخياطة قطعِه في عيادة صغيرة لأنه أصيب بالذعر. لذلك، أنا قلق للغاية “…

«مع مثل هذه الإصابة الخطيرة، ذهبت لخياطة إصابتك في عيادة صغيرة ؟» وسع وانغ هايانغ عينيه على الفور وقال بعبوس، «عليك أن تكون مسؤولاً عن جسدك».

«أنا أعلم، أليس كذلك ؟» تذمر يانغ هو على الفور.

ابتسم يانغ تشونغشو ابتسامة أخرى مذنبة.

بصدق، لو كان الدكتور شيونغ هو من قام بالخياطة، لكان يانغ هو لا يزال يشعر بالثقة إلى حد ما. بعد كل شيء، تقاعد الدكتور شيونغ من مستشفى كبير. على الرغم من أنه كان كبيرًا في السن، إلا أن مهاراته لن تكون رثة جدًا.

ومع ذلك، نظرًا لأن لينغ ران هو الذي أجرى الخياطة، لم يستطع تحديد ما إذا كان جرح والده قد تم خياطته جيدًا.

سأل يانغ تشونغشو بهدوء، «هل تعتبر إصابتي خطيرة ؟»

لم يخبر وانغ هايانغ بما قاله الطبيب من قسم الطوارئ في اليوم السابق، في حالة تأثر الطبيب السابق بتشخيص هذا الطبيب.

قال وانغ هايانغ، “مع مثل هذا الجرح العميق، من المحتمل أن تكون الأوتار ممزقة، ومن المؤكد أن أعصابك مصابة أيضًا. لا يمكنك التعافي تمامًا من هذا. الجزء الأكثر أهمية هو ما إذا كان مفاغرة الأوعية الدموية قد تمت بشكل جيد. إذا لم يكن هناك ما يكفي من إمدادات الدم، فسيكون هناك نخر(1) في الأطراف البعيدة – الأصابع. إذا حدث النخر، فلن يكون هناك خيار سوى بتر جزء من الجسم. ”

أثناء حديثه، جعد وانغ هايانغ حاجبيه. وقال، “كيف يمكنك علاج مثل هذا الجرح الخطير في عيادة صغيرة ؟ مع إصابتك، إذا تم إرسالك إلى قسم الطوارئ في مستشفى يون هوا، فسيتم نقلك للعلاج والدخول إلى المستشفى في قسم جراحة اليد. ”

تغير تعبير يانغ تشونغ شو ويانغ هو في نفس الوقت.

“دكتور، أنا أعمل في مطعم نودلز مقطوعة بالسكين. سأفقد مصدر دخلي إذا توقفت يدي عن العمل… ” بدأ يانغ تشونغ شو أيضًا يشعر بالأسف.

سأل يانغ هو، «هل هناك طريقة لإنقاذها ؟»

تنهد وانغ هايانغ وقال، «أعطني يدك، سأجري اختبار نزيف الجلد المحيطى».

«حسنا». تحمل يانغ تشونغ شو الألم في يده ومد ذراعه.

أمر وانغ هايانغ طالب الدراسات العليا بجواره بإجراء الاستعدادات وأوضح أن “اختبار نزيف الجلد المحيطى هو اختبار إمدادات الدم المحيطية. تشمل إمدادات الدم نقل الدم ودورانه. هذا مؤشر مهم على مدى جودة التعافى. سيكون هناك القليل من الضرر خلال اختبار نزيف الجلد المحيطي. لم أفعل ذلك من أجلك في وقت سابق لأنني لم أكن أتوقع منك أن تكون… حسنًا، “شجاع”. ”

«هذا الطبيب بدأ فقط في الخياطة على الفور،» كان يانغ تشونغشو مرعوبًا جدًا لدرجة أنه حتى نبرته قد تغيرت.

قال يانغ هو بنفاذ صبر، “لقد تركته يخيطها لمجرد أنه أراد ذلك. ألا تعرف كيف تقول لا ؟ ”

ابتلع يانغ تشونغ شو ولم يقل شيئًا.

«دعونا نجري الاختبار أولاً». لم يتطرق وانغ هايانغ إلى هذا الموضوع. أشار إلى طالب الدراسات العليا ليبدأ.

من وجهة نظره، سيكون من الصعب جدًا عليهم الحصول على أي نتيجة جيدة من هذا الاختبار.

كان خياطة كف اليد (راحة اليد)إجراءً دقيقًا للغاية. حتى بالنسبة للجراحين في قسم جراحة اليد في يون هوا، فإنهم غالبًا ما يحتاجون إلى الاعتماد على الحظ حتى يتمكنوا من الحصول على نتائج جيدة أثناء الجراحة. كان من المستحيل أساسًا على الطرف الآخر استعادة وظيفة اليد الكاملة.

الآن، الشيء الوحيد في الذى هناك هو ما إذا كان هناك نخر في الأطراف البعيدة.

في الحقيقة، لم يعتبر وانغ هايانغ هذا الاحتمال الخاص إيجابيًا.

أجرى قسم جراحة اليد في يون هوا العديد من العمليات الجراحية كل يوم، وكان من المحتم حدوث فشل أحيانا. ما مدى جودة عيادة صغيرة ؟

سيكون بالفعل جيدًا بما يكفي إذا لم ينتج عن الخياطة أي مساحة ميتة أو تجاويف للجسم. كما رأى جروحًا عولجت من قبل عيادات صغيرة لم يتم تنظيرها بشكل صحيح.

سحب طالب الدراسات العليا الستار في الزاوية وخرج للإبلاغ. «رئيس الأطباء، هناك دم ثابت يخرج».

«هل هذا شيء جيد أم سيء ؟» كان لدى يانغ تشونغ شو ويانغ هو تعبيرات قلقة.

«دعني ألقي نظرة». لم يتوصل وانغ هايانغ إلى نتيجة فورية. نظر إليها عدة مرات قبل أن يقول، «الحظ في صفك».

تنفس يانغ تشونغ شو ويانغ هو الصعداء.

«يبدو أن إمدادات الدم لديك من مستوى مقبول». قلب وانغ هايانغ راحة يانغ تشونغشو ونظر إليها عدة مرات. لقد فكر في الحالة بينما أوضح عرضًا، “عادةً، إذا لم يكن هناك أي دم، أو إذا كان الدم أرجوانيًا، فهذا يعني أن هناك مشكلة في إمدادات الدم. لا يوجد فرق كبير في طريقة النزيف مقارنة بالأشخاص العاديين. هناك نزيف غزير في حالتك. قد يكون ذلك لأن جرحك في وضع جيد للغاية… ”

هز يانغ تشونغشو رأسه وهو يتحدث، «لقد ذكرت أن هناك نزيفًا غزيرًا ؟»

أوضح وانغ هايانغ بعبارات شبه احترافية: “لقد نزفت بلا توقف ,لذلك، تم إجراء المفاغرة بشكل جيد. سألقي نظرة على حالة أعصابك “. ثم أجرى وانغ هايانغ اختبار طرق (2)وأدرك أن نمو الأعصاب لم يكن سيئًا أيضًا.

أصبح وانغ هايانغ الآن مهتمًا فجأة. وسأل، «هل يمكنك تحريك يدك بمفردك الآن ؟»

قال يانغ تشونغشو: «إنه أمر صعب للغاية».

“لقد أجريت للتو عملية جراحية أمس، بالطبع سيكون من الصعب جدًا تحريك يدك اليوم، لكن عليك تحريكها. هذا يسمى إعادة التأهيل، وهو مهم جدًا أيضًا. ” توقف وانغ هايانغ للحظة ووضع يده على الطاولة. وقال: اتبع تحركاتي. أولاً، سنحاول الانحناء والتمدد. ”

انحنى يانغ تشونغ شو ومد أصابعه.

قال وانغ هايانغ وهو يعرض: «اختطف وقرب إبهامك(3)».

تابع يانغ تشونغ شو تحركات وانغ هايانغ وحرك أصابعه. على الرغم من أن نطاق حركته كان صغيرًا وبطيئًا إلى حد ما، إلا أنه تمكن من القيام بذلك.

«الآن، افعل هذا بكفك».

فعل يانغ تشونغ شو ما قيل له.

«ثم، قم باختبار قبضة القرصة».

تمكن يانغ تشونغ شو من فعل ذلك أيضًا.

كان كبير الأطباء وانغ هايانغ هادئًا لفترة طويلة.

“دكتور ؟ ماذا نفعل الآن ؟ ” كان كل من يانغ تشونغ شو ويانغ هو حذرين للغاية.

شرب وانغ هايانغ جرعة كبيرة من الشاي وسأل ببطء، «هل أجريت الجراحة أمس ؟»

«نعم، لقد تم خياطتها في عيادة صغيرة أمس».

«ذهبت إلى عيادة خاصة، أليس كذلك ؟» حاول وانغ هايانغ تصحيح وجهات نظرهم بشأن العيادات الصغيرة والواسعة النطاق.

كان هناك أيضًا أطباء في قسم جراحة اليد بمستشفى يون هوا يمكنهم تمكين المرضى من استعادة وظائف اليد بعد الجراحة في اليوم السابق. ومع ذلك، لم يستطع معظمهم فعل ذلك.

كانت حقيقة أن يانغ تشونغشو تمكن من استعادة وظائف يده أكثر روعة من ان يتم أخذ كل من مرافق عيادة ومستشفى يون هوا في الاعتبار.

بعبارة أخرى، كان من المستحيل أن يتمكن أي من الأطباء المقيمين في قسم جراحة اليد بمستشفى يون هوا من الخياطة بهذا الشكل الجيد . حتى بين الأطباء المعالجين، فإن القليل فقط من الأطباء البارزين يمكنهم أحيانًا تحقيق مثل هذه النتيجة الرائعة.

أما بالنسبة لكبار الأطباء وكبار الأطباء المساعدين، إذا تجاهل المرء أولئك الذين تمت ترقيتهم لأنهم كانوا على دراية جيدة بالنظريات، أو أولئك الذين وصلوا إلى السلطة بوسائل أقل من مناسبة، أو حتى أولئك المعروفين بمهاراتهم الجراحية، كان هناك فقط عشرين أو ثلاثين بالمائة فرصة لتحقيق مثل هذه النتيجة.

في المقابل، كانت احتمالات وجود خبراء عملوا في عيادات خاصة راقية بدلاً من العيادات المخصصة من الحكومة أعلى.

عرف يانغ تشونغشو ما يقصده وهز رأسه بشكل صاخب. “إنها خاصة صحيح، لكنها مجرد عيادة في الحي. لقد كانت موجودة منذ حوالي عشرين إلى ثلاثين عامًا.

قال يانغ هو، “إنها عيادة محلية صغيرة. عادة ما يذهب الناس إلى هناك للحصول على الحقن والأشياء. ”

هذه المرة، لم يكن وانغ هايانغ يعرف حتى ماذا يقول. يمكنه فقط أن يخفض رأسه. كتب بعض الفواتير وقال، “مما رأيته، لا توجد مشكلة. يمكنك الذهاب لبضعة فحوص أخرى “.

أخذ يانغ هو الفواتير بطاعة. بعد التردد لفترة، سأل، «هل تقول أنه لا توجد مشكلة في الغرز ؟»

“بالنظر إليها الآن، لا توجد مشكلة. سأعطيك المزيد من الأدوية وعد لإعادة الفحص في غضون أيام قليلة. عليك أن تعمل بجد عندما يتعلق الأمر بإعادة التأهيل ؛ ومرن يدك “. بينما تحدث وانغ هايانغ، كتب فاتورتين أخريين.

بعد الخروج من الباب، كاد يانغ هو أن يرمي الفواتير بعيدًا عندما رأى المبلغ. «هذه المستشفى ثقب أسود للمال!»

ملاحظات المترجم:

(1)النخر: شكل من أشكال إصابة الخلايا يؤدي إلى الموت المبكر للخلايا في الأنسجة الحية عن طريق التحلل الذاتي بسبب عوامل خارجة عن الخلية أو الأنسجة، مثل العدوى، أو الصدمة التي تؤدي إلى هضم غير منظم لمكونات الخلايا.

(2)أختبار الطرق: طريقة للنقر على أجزاء الجسم بالأصابع أو اليدين أو الأدوات الصغيرة كجزء من الفحص البدني. يتم القيام به لتحديد: حجم واتساق وحدود أعضاء الجسم. وجود أو عدم وجود سوائل في مناطق الجسم .

(3)اختطاف وتقريب الابهام: الاختطاف هو حركة الأبهام بعيدًا عن الاطراف بينما التقريب هو حركة الأبهام نحو الاطراف.

*سأقوم بتحديث 5 فصول كل يوم*.